脚趾甲被砸了一下是否需要拔，需要根据病情的严重程度进行判断，如果病情比较轻微，一般不需要拔，如果病情比较严重，则需要拔。
1、不需要拔
脚趾甲被砸了一下，如果病情比较轻微，只是出现了轻微的疼痛、红肿等症状，一般不需要拔除，患者可以通过冰敷的方式进行改善，同时还要注意多休息，避免过度劳累。在饮食上可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛肉等，有助于促进伤口愈合。
2、需要拔
如果脚趾甲被砸的情况比较严重，出现了严重的疼痛、肿胀等症状，并且伴有出血的情况，需要及时到医院通过拔甲手术的方式进行治疗，以免影响正常的生活。同时，患者还需要遵医嘱使用碘伏、双氧水等药物进行消毒处理。
在日常生活中，如果出现了不适的症状，建议患者及时到医院进行检查，并采取针对性治疗。
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