前列腺肥大在医学上称为良性前列腺增生，检查重点在于确认增生程度、评估排尿受阻情况，并排除前列腺肿瘤等其他隐患。常规检查通常包括直肠指检、尿常规、前列腺超声、尿流率测定，部分情况还需要抽血查前列腺特异性抗原。
直肠指检是简便而重要的项目，医生戴手套用手指经肛门触摸前列腺，可感知其大小、质地、表面是否光滑、有无硬结。质地变硬或摸到结节时，需警惕恶性可能。尿常规检查则用于判断是否合并尿路感染或血尿，因为前列腺肥大容易造成排尿不畅，进而诱发感染。
前列腺超声能够清晰显示前列腺的体积和形态，同时测量排尿后膀胱里剩余的尿量，帮助判断梗阻的严重程度。尿流率测定则要求自然排尿，仪器记录尿液流出的速度和模式，最大尿流率下降常提示尿道受压。如果医生怀疑存在癌变风险，还会建议抽血检测前列腺特异性抗原水平，作为辅助筛查。
以上检查大多无创或仅有轻微不适，做前列腺超声前通常需要适度憋尿。若需抽血查特异性抗原，应提前告知正在服用相关药物的情况，并在抽血前避免前列腺按摩或导尿等操作。具体检查项目并非固定不变，医生会根据年龄、症状程度和身体状况做个体化安排；症状轻微者可先定期随访，症状明显者则可能需要结合肾功能等进一步评估。检查结果解读也应交给专业医生，以免产生不必要的焦虑。
直肠指检是简便而重要的项目，医生戴手套用手指经肛门触摸前列腺，可感知其大小、质地、表面是否光滑、有无硬结。质地变硬或摸到结节时，需警惕恶性可能。尿常规检查则用于判断是否合并尿路感染或血尿，因为前列腺肥大容易造成排尿不畅，进而诱发感染。
前列腺超声能够清晰显示前列腺的体积和形态，同时测量排尿后膀胱里剩余的尿量，帮助判断梗阻的严重程度。尿流率测定则要求自然排尿，仪器记录尿液流出的速度和模式，最大尿流率下降常提示尿道受压。如果医生怀疑存在癌变风险，还会建议抽血检测前列腺特异性抗原水平，作为辅助筛查。
以上检查大多无创或仅有轻微不适，做前列腺超声前通常需要适度憋尿。若需抽血查特异性抗原，应提前告知正在服用相关药物的情况，并在抽血前避免前列腺按摩或导尿等操作。具体检查项目并非固定不变，医生会根据年龄、症状程度和身体状况做个体化安排；症状轻微者可先定期随访，症状明显者则可能需要结合肾功能等进一步评估。检查结果解读也应交给专业医生，以免产生不必要的焦虑。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
