『乳腺癌术后半年肩膀疼痛？』乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。如果患者在进行乳腺癌手术后6个月出现肩部疼痛，则可能是由于正常现象、神经痛、肌筋膜炎、骨转移等引起。
一、正常现象
部分乳腺癌患者在接受乳腺癌根治术或全乳房切除术后会出现上肢淋巴水肿的情况，此时可导致患侧肢体肿胀，若肿胀部位压迫腋下神经时则可能会产生疼痛感。此种情况属于正常的生理现象，在适当抬高患肢并配合局部按摩后症状即可缓解。
二、神经痛
1.肋间神经痛：如肺癌、胃癌等发生在胸腔内的癌症侵犯了相应节段的肋间神经时也可表现为沿肋间隙放射性分布的刺痛不适，当乳腺癌发生肺转移且转移灶位于胸腔内时就可能出现上述情况。此时需要针对原发灶进行治疗，并给予营养神经药物以改善患者的临床症状，常用药物有甲钴胺片、维生素B12片等。
2.颈椎病：若乳腺癌患者既往存在颈椎病史，也可能因长时间保持固定姿.势而诱发颈神经根受压，进而出现颈部酸痛以及上臂麻木、疼痛等症状。此时可通过热敷、针灸等方式减轻肌肉痉挛，从而缓解疼痛的症状。
三、肌筋膜炎
常由长期过度劳累等因素引起，炎症刺激使患者出现患处疼痛、红斑和触痛等不适症状。可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛处理。
四、骨转移
若乳腺癌患者已经发生骨转移，随着病情发展还可对骨骼造成破坏，引发剧烈疼痛。对此应遵医嘱应用双膦酸盐类药物防止骨质溶解，并联合阿帕替尼、拉帕替尼等靶向药物共同抑制肿瘤生长，必要时还需采取放疗、化疗等措施进一步治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肩周炎、冠心病心绞痛发作、带状疱疹病毒感染等。建议及时去医院就诊，查明病因后在专业医生指导下进行针对性治疗。
一、正常现象
部分乳腺癌患者在接受乳腺癌根治术或全乳房切除术后会出现上肢淋巴水肿的情况，此时可导致患侧肢体肿胀，若肿胀部位压迫腋下神经时则可能会产生疼痛感。此种情况属于正常的生理现象，在适当抬高患肢并配合局部按摩后症状即可缓解。
二、神经痛
1.肋间神经痛：如肺癌、胃癌等发生在胸腔内的癌症侵犯了相应节段的肋间神经时也可表现为沿肋间隙放射性分布的刺痛不适，当乳腺癌发生肺转移且转移灶位于胸腔内时就可能出现上述情况。此时需要针对原发灶进行治疗，并给予营养神经药物以改善患者的临床症状，常用药物有甲钴胺片、维生素B12片等。
2.颈椎病：若乳腺癌患者既往存在颈椎病史，也可能因长时间保持固定姿.势而诱发颈神经根受压，进而出现颈部酸痛以及上臂麻木、疼痛等症状。此时可通过热敷、针灸等方式减轻肌肉痉挛，从而缓解疼痛的症状。
三、肌筋膜炎
常由长期过度劳累等因素引起，炎症刺激使患者出现患处疼痛、红斑和触痛等不适症状。可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛处理。
四、骨转移
若乳腺癌患者已经发生骨转移，随着病情发展还可对骨骼造成破坏，引发剧烈疼痛。对此应遵医嘱应用双膦酸盐类药物防止骨质溶解，并联合阿帕替尼、拉帕替尼等靶向药物共同抑制肿瘤生长，必要时还需采取放疗、化疗等措施进一步治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肩周炎、冠心病心绞痛发作、带状疱疹病毒感染等。建议及时去医院就诊，查明病因后在专业医生指导下进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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