【慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变？】

【慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变？】慢性胃炎是多种不同病因引起的慢性胃黏膜炎症性疾病，在临床上并没有慢性胃炎伴有某一项就属于癌前病变的说法。但幽门螺杆菌感染、自身免疫异常等可导致慢性萎缩性胃炎，而慢性萎缩性胃炎按照病理类型可分为非萎缩性胃炎、萎缩性轻度肠上皮化生、萎缩性中重度肠上皮化生以及胆汁反流型萎缩胃炎四种情况，其中出现萎缩性中重度肠上皮化生时易发展为胃癌。
1.非萎缩性胃炎：在内镜下表现为胃窦部充血水肿伴点状糜烂或不规则条纹状增粗，黏膜表面平坦光滑，无疣状隆起和肠上皮化生，也没有异型增生的情况发生，一般不需要特殊治疗。
2.萎缩性轻度肠上皮化生：在内镜下可见胃体黏膜呈淡红细颗粒状，固有腺体减少，黏膜皱襞稀疏，没有明显的充血、水肿及出血现象，也没有糜烂等情况的发生，此时的组织学表现与萎缩性中重度肠上皮化生相似，但是程度较轻，一般也不需要处理。
3.萎缩性中重度肠上皮化生：在内镜下可见胃体明显变薄，并且颜色发暗，表面有多个凹陷性的溃疡，其形态大小基本相同，周围有假息肉形成，而且还有黏液脓苔附着，常累及贲门部位。组织学检查发现肠上皮完全覆盖了全部的表面上皮，而未见黏膜上皮残留，则认为处于早期癌变阶段，需及时进行手术切除病灶。
4.胆汁反流型萎缩胃炎：此类患者胃酸分泌过多，胃蠕动功能减弱，十二指肠内的胆盐可以逆向流入胃内，使胃黏膜细胞出现异常增生，严重者还会诱发胃癌。因此一旦确诊应积极给予奥美拉唑、铝碳酸镁片等药物进行对症治疗。
当患有慢性胃炎后，应注意饮食调理，以清淡、易消化的食物为主，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。同时也要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于机体恢复。 2024-01-26 10:45 举报