临床上对于宫颈癌的治疗通常采取以手术为主的综合治疗，因此患者可到正规正规的肿瘤医院进行咨询、治疗。宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，好发于50-55岁的女性，致病因素包括高危型HPV持续感染、多个性伴侣、初次性生活小于16岁等。早期宫颈癌常无明显症状和体征，不易发现，主要表现为接触性出血或不规则阴道流血，也可出现白色、血性、稀薄样米泔水样分泌物，晚期则为大量米汤状黏稠脓性分泌物，且有难闻气味，甚至从阴道流出脓性恶臭液体。此外，还可发生转移至直肠、膀胱等处而产生相应部位的症状。
一、手术方式
1.筋膜外全子宫切除术：适用于Ⅰa2期及部分ⅢA2期宫颈癌患者，在显微外科下将受累部分的大网膜、卵巢、输卵管以及周围淋巴结整块切除，同时清扫盆腔淋巴结。
2.改良广泛性子宫切除术：即根治性子宫切除术，适用于Ⅰb1、Ⅱb、Ⅲb期的宫颈癌患者。根据临床分期不同，切除范围也有所不同，如仅行筋膜内全子宫切除连同宫旁组织，但需保留部分卵巢；若为深肌层浸润者，则应行广泛性全子宫切除连同双侧附件、盆腔淋巴结清扫。
3.Holm果树位缝合固定术：该术式保留了宫颈的功能，并使原位癌病变局限在宫颈表面，从而避免了根治性手术对生理功能的影响。
4.单纯放疗：对于身体状况较差不能耐受手术者，可行单纯放射治疗，适用于Ⅲb期孤立性的盆腔脏器转移灶，或者不宜手术与化疗者。
二、药物治疗
常用化疗药包括顺铂、卡铂、紫杉醇类、吉西他滨等，其中顺铂联合紫杉醇为标准方案，用于ⅡB~ⅣA期宫颈癌患者的标准化疗方案，也可采用顺铂为基础的单药方案，适用于身体情况较差无法耐受放疗者。
三、其他方法
1.免疫治疗：近年来随着免疫检查点抑制剂的研究进展，其已被证实具有一定的抗肿瘤作用，可用于多种实体瘤的治疗，如PD-L1阳性表达者使用阿替利珠单抗注射液可取得一定疗效。
2.靶向治疗：如贝伐珠单抗注射液可以与血管生成素结合阻断信号传导，进而发挥抗肿瘤的作用。
具体治疗方法还需前往医院就诊后由医生制定个体化诊疗方案，建议患者及时就医，以免延误病情。
2024-01-04 17:28 举报
