支原体感染是一种由肺炎支原体引起的常见呼吸道疾病,尤其好发于儿童和青少年。它的症状往往与普通感冒或流感相似,但病程较长,容易反复。感染后通常有1到3周的潜伏期,随后出现发热、咳嗽、咽痛、头痛和乏力等表现。其中持续性干咳是最典型的特征,初期可能无痰或少量黏痰,夜间或晨起时加重,部分患者会伴發胸闷或胸痛。需要留意的是,少数人可能出现耳痛、皮疹或关节酸痛,但相对少见。若出现高热不退、呼吸困难或精神萎靡,必须及时就医,排除重症肺炎可能。
治疗方面,支原体的病原体缺乏细胞壁,因此青霉素类、头孢类抗生素对它无效。临床常用的是大环内酯类抗生素(如阿奇霉素、克拉霉素)或四环素类(如多西环素),具体选择需由医生根据年龄、体重和过敏史决定。成人也可考虑新型氟喹诺酮类药物,但儿童和孕妇需严格避免。需要强调的是,切勿自行购买抗生素服用,一来可能不对症,二来可能延误病情或诱发耐药。治疗期间应多喝水、保证休息,咳嗽严重时可配合医生指导使用化痰药。大多数患者经规范治疗后1-2周可好转,但咳嗽可能持续数周,属于正常恢复过程。如症状加重或反复发热,务必复诊调整方案。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

