流产后23天房事后，有点火辣辣的感觉，可能是生理性因素引起，也可能是宫颈炎、盆腔炎等病理性因素导致，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理性因素
流产后身体比较虚弱，子宫还没有完全恢复，如果此时房事，可能会导致宫腔内的血液排出，刺激子宫收缩，从而引起腹痛、腹胀等不适症状。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，日常多注意休息，避免进行房事，一段时间后症状可逐渐缓解。
2、宫颈炎
宫颈炎是发生在子宫颈部以及子宫颈管黏膜的炎症，由于宫颈部位存在炎症，在进行房事时可能会导致局部的黏膜受到刺激，从而引起腹痛、阴道分泌物增多、阴道不规则出血等不适症状。患者可以在医生指导下服用抗生素药物进行治疗，如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等。同时，还可以配合激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。
3、盆腔炎
盆腔炎是发生在盆腔部位的炎症性病变，可能与病原体感染、频繁性生活等因素有关，患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。同房时可能会导致局部的炎症加重，从而引起腹痛的情况，还可能会伴有阴道分泌物异味、异常阴道出血等症状。患者可以在医生指导下服用抗生素药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。必要时，患者可以通过腹腔镜手术等方式进行手术治疗。
除此之外，流产后23天房事后，有点火辣辣的感觉还可能与宫颈息肉、子宫内膜炎、宫颈癌等因素有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
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