大臂从前向后绕圈时肩部咔咔弹响，可能是生理性因素引起的，也可能是肩周炎、颈椎病、骨关节炎、肌腱炎等病理性因素引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
如果长时间不运动，突然运动，可能会导致肌肉紧张，出现上述症状。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可以通过局部热敷的方式，有助于缓解症状。
2、肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊等部位出现慢性特异性炎症所致，可能与长期缺乏运动、长期保持不良姿势等因素有关。患者可能会出现肩部疼痛、活动受限、僵硬等症状。在肩部运动时，可能会出现肩部弹响的情况。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。必要时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
3、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎退行性病变引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘突出，患者在进行肩部运动时，可能会出现肩部弹响的情况，还可能伴有颈肩部疼痛、上肢麻木等症状。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与炎症、创伤等因素有关。患者可能会出现关节疼痛、压痛、僵硬等症状。在肩部运动时，可能会出现肩部弹响的情况。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过关节镜手术、截骨术等方式进行治疗。
5、肌腱炎
肌腱炎是指肌肉纤维过度使用，或者反复强烈牵拉造成肌腱胶原纤维退行性病变，可能与肌肉过度使用、肌肉损伤等因素有关。患者可能会出现局部疼痛、压痛、僵硬等症状。在肩部运动时，可能会出现肩部弹响的情况。建议患者可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过关节镜手术、开放手术等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
吲哚美辛巴布膏
草酸艾司西酞普兰片
颈舒颗粒
