同房一般是指进行性生活，月经第一天戴套同房了，可以通过清洗局部、口服药物、手术的方法进行治疗。
1、清洗局部
如果患者在月经期间第一天戴套同房，可能会导致细菌进入阴道，引起阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。因为月经期间子宫内膜比较脆弱，如果此时戴套同房，可能会对局部造成刺激，引起疼痛、瘙痒等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用复方黄柏洗液、红核洗液等药物清洗局部，缓解不适症状。
2、口服药物
如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌滋生，从而诱发阴道炎。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、替硝唑片等抗生素类药物进行治疗。如果患者伴有腹痛、发热等不适症状，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
3、手术
如果患者本身存在宫颈炎或宫颈柱状上皮异位等疾病，在月经期间戴套同房，可能会加重病情。建议患者及时就医，可以通过TCT检查、HPV检查等明确诊断。如果确诊宫颈炎，患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。如果确诊宫颈柱状上皮异位，患者可以遵医嘱通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
在日常生活中，建议患者勤换内裤，换洗的内裤需要单独清洗，还要注意保持阴道清洁卫生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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