右侧肾盂扩张积水多考虑是输尿管结石引起的，也可能是输尿管狭窄、肾结石、肾盂肾炎、肾囊肿等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、输尿管结石
如果患者存在输尿管结石，而且结石体积比较大，可能会导致尿路梗阻，从而引起右侧肾盂扩张积水的情况。患者可以遵医嘱服用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石术进行处理。
2、输尿管狭窄
如果患者存在输尿管狭窄的情况，可能会导致尿液无法正常通过输尿管，从而引起上述情况。患者可以在医生指导下通过输尿管狭窄球囊扩张术进行治疗。
3、肾结石
如果患者存在肾结石，而且结石体积比较大，可能会导致尿路梗阻，从而引起右侧肾盂扩张积水的情况。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片等药物缓解疼痛，也可以通过体外冲击波碎石术进行处理。
4、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛、发热等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以通过局部热敷的方式，缓解不适症状。
5、肾囊肿
如果患者存在肾囊肿，可能会导致肾脏出现囊性病变，从而引起右侧肾盂扩张积水的情况。对于体积较小的肾囊肿，如果没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。但对于体积较大的肾囊肿，则可以通过手术的方式进行治疗，如腹腔镜肾囊肿切除术等。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时患者应调整饮食习惯，以清淡、易消化的食物为主，避免食用太多辛辣、刺激的食物。如果不适症状持续加重且得不到缓解，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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