脖子上长小肉粒大可能是脂肪粒、丝状疣、皮脂腺囊肿、扁平疣、毛囊炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、脂肪粒
可能是由于患者长期处于炎热的环境中，导致皮肤受到刺激，从而出现上述症状。如果没有其他不良反应，一般不需要特殊处理，注意局部卫生和护理即可。
2、丝状疣
丝状疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，多发生于颈部、眼睑等部位，患者一般会出现皮肤有肉粒突起、丝状突起等症状。患者可以在医生的指导下涂抹咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗，也可以通过冷冻、激光等方式进行治疗。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂逐渐淤积形成囊肿的一种皮肤病，可能与局部外伤、皮脂腺导管堵塞等因素有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、青霉素钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、扁平疣
扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，多发生于面部、手背等部位，患者也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下涂抹咪喹莫特乳膏、他扎罗汀乳膏等药物进行治疗，也可以通过冷冻、激光等方式进行治疗。
5、毛囊炎
如果长期不注意局部卫生，可能会导致局部毛囊受到细菌入侵，诱发毛囊炎，会出现局部红色丘疹、触痛，还可能会伴随瘙痒症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行改善，同时要注意局部卫生清洁，避免用手挠抓。
在日常生活中，建议患者注意保持局部皮肤清洁干燥，避免用手抓挠，以免诱发细菌感染。同时，患者还应注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
盐酸特比萘芬片
头孢泊肟酯颗粒
转移因子胶囊
