高度近视通常指近视度数超过六百，眼轴被拉长。其主要危害是眼底并发症风险明显升高，包括视网膜裂孔或脱离、黄斑出血、青光眼、白内障等，严重时可能造成不可逆的视力损伤。不过，并非所有高度近视都会出现这些问题，风险与度数、眼轴长度及个体情况有关。
视网膜因眼轴拉长而变薄，周边容易出现变性区和裂孔。剧烈运动、外伤或用力过猛时，可能诱发视网膜脱离，表现为闪光感、飞蚊突然增多或视野被遮挡。黄斑区若发生出血、水肿或新生血管，中心视力会下降，看东西变形，阅读和识别人脸变得困难。
眼内结构改变还会让青光眼、白内障更早发生，且早期症状可能不明显。高度近视者裸眼视力差，生活、出行和运动安全会受影响，视疲劳、干眼也较常见。部分人还可能因眼底病变反复治疗，心理和经济负担增加。
定期做散瞳眼底检查很重要，一般建议每年至少一次。出现闪光、飞蚊骤增、视野缺损时需尽快就医。避免拳击、跳水、蹦极等可能冲击头眼的运动。虽然风险较高，但通过规范随访和及时处理，多数情况可以尽量保住有用视力，不必过度恐慌。
视网膜因眼轴拉长而变薄，周边容易出现变性区和裂孔。剧烈运动、外伤或用力过猛时，可能诱发视网膜脱离，表现为闪光感、飞蚊突然增多或视野被遮挡。黄斑区若发生出血、水肿或新生血管，中心视力会下降，看东西变形，阅读和识别人脸变得困难。
眼内结构改变还会让青光眼、白内障更早发生，且早期症状可能不明显。高度近视者裸眼视力差，生活、出行和运动安全会受影响，视疲劳、干眼也较常见。部分人还可能因眼底病变反复治疗，心理和经济负担增加。
定期做散瞳眼底检查很重要，一般建议每年至少一次。出现闪光、飞蚊骤增、视野缺损时需尽快就医。避免拳击、跳水、蹦极等可能冲击头眼的运动。虽然风险较高，但通过规范随访和及时处理，多数情况可以尽量保住有用视力，不必过度恐慌。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
