耳痛耳胀耳朵有脓液听力下降，多考虑是外耳道炎、中耳炎、外耳道湿疹、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等原因造成的，需要根据引起的病因进行针对性治疗。
1、外耳道炎
多考虑是外耳道皮肤受到细菌感染引起的，通常会出现外耳道皮肤水肿、发红、疼痛等症状，随着病情的发展，还可能会伴有外耳道分泌物增多、听力下降等情况。患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、头孢氨苄胶囊等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，避免用手抓挠。
2、中耳炎
多考虑是身体抵抗力下降，受到细菌感染造成的，常见的症状有耳痛、耳鸣、听力下降、耳道内流水等症状，随着病情的发展，甚至会出现头晕、发热等情况。患者可以遵医嘱服用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等，能够起到消除炎症，控制感染的作用。
3、外耳道湿疹
可能与饮食不当、环境刺激等原因有关，会导致外耳道皮肤出现渗液、脱屑等症状，如果没有得到及时有效的治疗，还可能会伴有上述的情况。患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗，同时要注意局部清洁卫生，避免用手抓挠。
4、急性化脓性中耳炎
患者可能因上呼吸道感染导致咽鼓管逆行感染，从而诱发急性化脓性中耳炎，炎症刺激中耳黏膜，使黏膜出现充血、肿胀，并伴有脓液流出，同时还会伴有耳痛、发热等症状。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素类药物，控制局部炎症。
5、慢性化脓性中耳炎
若患者耳内反复进水或者有异物，可能会使中耳黏膜受到细菌感染，从而引发慢性化脓性中耳炎，炎症刺激中耳黏膜，可能会出现上述情况。患者可遵医嘱外用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物控制感染。若患者出现鼓膜穿孔，可进行鼓膜修补术或鼓室成形术进行治疗。
若症状持续或加重，建议患者及时就医并治疗。日常生活中，患者应避免用手抓挠患处，以免加重症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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