老年人心内膜炎症状

张菁 主治医师 三甲
妇科

老年人心内膜炎的典型症状包括发热、心绞痛、心脏杂音、血尿、脾肿大,这些症状可能提示心内膜感染,需紧急就医。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物引起的内膜炎症,这些病原体在心内膜处繁殖可导致机体免疫系统反应增强,产生炎症介质和细胞因子,进而引发发热。发热通常出现在疾病的早期阶段,可能伴有寒战或出汗。体温上升可能是持续性的,也可能呈波浪状。
2.心绞痛
由于心内膜炎患者存在瓣膜损害,可能导致心脏泵血功能受到影响,从而增加心肌耗氧量,诱发心绞痛的发生。心绞痛常表现为胸骨后压榨样疼痛,可持续数分钟至数十分钟不等。
3.心脏杂音
当心内膜被感染时,会导致心脏结构改变,包括瓣膜狭窄或关闭不全,此时血液流经受损的瓣膜会形成湍流,产生异常的声音即心脏杂音。心脏杂音通常是在心尖部听到的吹风样声音,响度随病情进展而增大。
4.血尿
若心内膜炎累及到主动脉瓣,可能会导致瓣膜穿孔或者腱索断裂,使血液通过瓣膜流入左心室,随着血液循环到达全身各处,其中肾脏是必经之路,所以会引起血尿的症状。血尿通常为间歇性出现,颜色深如浓茶,有时甚至会出现肉眼可见的红色尿液。
5.脾肿大
脾脏是人体最大的淋巴器官之一,其主要功能是过滤和清除血液中的异物和病原体。心内膜炎患者的脾脏因长期处于高负荷状态,以应对感染,因此可能出现脾肿大的情况。脾肿大通常由触诊腹部上部左侧发现,脾脏可能因为充血而变得坚硬。
针对心内膜炎的症状,建议进行超声心动图、血培养等相关检查。治疗措施主要包括抗生素治疗,需遵医嘱使用青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等药物。患者应避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期复查并监测病情变化。

2025-03-10 16:49 举报
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就诊科室: 心血管内科
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