糖链抗原CA199检查结果是46U/mL，一般是不正常的，可能是慢性胰腺炎、胆囊炎、胆管炎、胰腺癌等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是因为各种原因导致的胰腺组织出现不可逆的纤维化，从而引起胰腺内分泌和外分泌功能障碍，导致患者出现腹痛、腹泻、消瘦、糖链抗原CA199升高等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物辅助改善。如果药物得不到改善，患者可以通过胰管引流手术进行治疗。
2、胆囊炎
胆囊炎是因为胆囊管堵塞或者细菌感染等原因引起的胆囊炎症，因为炎症刺激，患者会出现腹痛、恶心、呕吐、发热、糖链抗原CA199升高等症状。患者可以遵医嘱使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物辅助改善。如果药物得不到改善，患者可以通过胆囊切除术进行治疗。
3、胆管炎
胆管炎是因为胆管受到细菌感染引起的炎症，因为炎症刺激，患者会出现腹痛、寒战、高热、糖链抗原CA199升高等症状。患者可以遵医嘱使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物辅助改善。如果药物得不到改善，患者可以通过内镜下逆行胰胆管造影术进行治疗。
4、胰腺癌
胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤，因为癌细胞会侵袭胰腺组织，导致胰腺组织出现损伤，从而会导致糖链抗原CA199升高。患者可以通过手术切除的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
5、肝硬化
肝硬化通常是因为长期吸烟、喝酒等原因引起的，患者一般会出现腹水、黄疸、糖链抗原CA199升高等症状。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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