膀胱结石病的治疗措施包括药物溶石、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术等。
1.药物溶石
药物溶石通常使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等碱性药物，通过增加尿液pH值溶解小结石。例如，患者可以每日口服适量的枸橼酸氢钾钠颗粒。这些药物能够中和尿液中的酸性物质，降低结石形成的风险，从而促进结石溶解。适用于小而浅表的结石。对于小于5mm且位于膀胱三角区的小结石，药物溶石可能是一种有效的非手术方法。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小块，然后排出体外。如使用SWL设备进行治疗。此技术利用冲击波的能量使结石裂解，便于排出。适用于直径小于2cm的输尿管上段结石。对于无法自行排出的较大结石，体外冲击波碎石术可作为首选的非侵入性治疗手段。
3.经尿道膀胱镜取石术
经尿道膀胱镜取石术是在局部麻醉下，医生使用膀胱镜进入膀胱，直接观察并取出结石。如使用纤维软性膀胱镜进行治疗。该手术通过膀胱镜直视下定位结石位置，然后使用钳子或其他工具将其取出。适用于较大的膀胱结石或嵌顿于膀胱颈部的结石。对于无法自行排出且不适合其他非侵入性方法的膀胱结石，经尿道膀胱镜取石术是常见的有效治疗方法。
在治疗过程中，应保持充足的水分摄入以增加排尿量，有助于结石的排出。同时，建议定期复查以监测结石的情况，必要时需调整饮食习惯，减少高钙食物的摄入，如牛奶、奶酪等。
1.药物溶石
药物溶石通常使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等碱性药物，通过增加尿液pH值溶解小结石。例如，患者可以每日口服适量的枸橼酸氢钾钠颗粒。这些药物能够中和尿液中的酸性物质，降低结石形成的风险，从而促进结石溶解。适用于小而浅表的结石。对于小于5mm且位于膀胱三角区的小结石，药物溶石可能是一种有效的非手术方法。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小块，然后排出体外。如使用SWL设备进行治疗。此技术利用冲击波的能量使结石裂解，便于排出。适用于直径小于2cm的输尿管上段结石。对于无法自行排出的较大结石，体外冲击波碎石术可作为首选的非侵入性治疗手段。
3.经尿道膀胱镜取石术
经尿道膀胱镜取石术是在局部麻醉下，医生使用膀胱镜进入膀胱，直接观察并取出结石。如使用纤维软性膀胱镜进行治疗。该手术通过膀胱镜直视下定位结石位置，然后使用钳子或其他工具将其取出。适用于较大的膀胱结石或嵌顿于膀胱颈部的结石。对于无法自行排出且不适合其他非侵入性方法的膀胱结石，经尿道膀胱镜取石术是常见的有效治疗方法。
在治疗过程中，应保持充足的水分摄入以增加排尿量，有助于结石的排出。同时，建议定期复查以监测结石的情况，必要时需调整饮食习惯，减少高钙食物的摄入，如牛奶、奶酪等。
首都医科大学附属北京儿童医院
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