没有所谓的比较安全、没有副作用的减肥药，但是临床上常用的奥利司他胶囊、利拉鲁肽注射液、盐酸二甲双胍缓释片、安非他酮片、氯卡色林片等药物，在正确使用的情况下，副作用发生概率较低。
1、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊适用于肥胖和体重超重者，是一种长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，可以通过与胃和小肠腔内胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键，使酶失活，从而发挥治疗作用。常见的不良反应为胃肠道反应，如腹胀、排气增多、大便紧急感、脂肪泻等，但发生率较低，且症状较轻，一般不需要特殊处理。
2、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽是一种长效胰高血糖素样肽-1类似物，可通过促进胰岛素分泌，以达到控制血糖的作用，适用于肥胖和伴有血糖升高的糖尿病患者，使用后可能会出现胃肠道不适、恶心、呕吐、腹泻等副作用，但发生率较低。
3、盐酸二甲双胍缓释片
盐酸二甲双胍缓释片适用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，该药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。常见的不良反应有轻度恶心、呕吐、腹泻、味觉障碍、头痛、体重减轻等，一般不需要特殊处理。
4、安非他酮片
安非他酮是一种抗抑郁药，常用于治疗抑郁症，可帮助患者缓解情绪低落、焦虑等症状，但服用后可能会出现头痛、失眠、性欲减退等副作用，所以需要在医生的指导下使用。
5、氯卡色林片
氯卡色林片是一种用于治疗高脂血症的药物，服用后可能会出现恶心、呕吐、便秘、口干、头痛等副作用，一般不需要特殊处理，通常在停药后可缓解。
上述药物都需要在医生的指导下使用，切勿自行使用，以免出现不良反应，影响身体健康。同时，用药期间应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、火锅等。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
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