小孩不会说话或语言障碍，应尽早到儿科、儿童保健或康复科评估，结合听力、发育、家庭互动和康复训练综合处理。通常需关注：及时就医评估、排查听力问题、加强语言输入、开展康复训练、关注社交沟通。早期干预可改善，但存在个体差异。
1.及时就医评估
发现语言明显落后，尽快由专业人员判断是单纯说话晚还是存在发育、神经、心理等问题。评估越早，干预方向越清晰。
2.排查听力问题
听力异常会影响学习和模仿发音。需做听力检查，中耳炎、耳垢堵塞等也需处理。部分儿童听力改善后语言会进步。
3.加强语言输入
日常多面对面说话，描述正在做的事，读绘本、唱儿歌，减少电子屏幕。给儿童回应和等待表达的时间，不急着替代。
4.开展康复训练
由语言治疗师制定训练计划，包括发音、理解、表达和社交沟通练习。家长按指导在家庭中重复练习，效果更稳定。
5.关注社交沟通
观察眼神、手势、共同注意和互动意愿。若伴随社交困难，需进一步评估孤独症谱系等问题，并做综合干预。
注意事项：避免强迫说话或嘲笑，不要盲目相信偏方。语言发展存在个体差异，干预需耐心和长期坚持。家庭保持轻松交流氛围，多鼓励微小进步，同时定期复诊调整方案。
1.及时就医评估
发现语言明显落后，尽快由专业人员判断是单纯说话晚还是存在发育、神经、心理等问题。评估越早，干预方向越清晰。
2.排查听力问题
听力异常会影响学习和模仿发音。需做听力检查，中耳炎、耳垢堵塞等也需处理。部分儿童听力改善后语言会进步。
3.加强语言输入
日常多面对面说话，描述正在做的事，读绘本、唱儿歌，减少电子屏幕。给儿童回应和等待表达的时间，不急着替代。
4.开展康复训练
由语言治疗师制定训练计划，包括发音、理解、表达和社交沟通练习。家长按指导在家庭中重复练习，效果更稳定。
5.关注社交沟通
观察眼神、手势、共同注意和互动意愿。若伴随社交困难，需进一步评估孤独症谱系等问题，并做综合干预。
注意事项：避免强迫说话或嘲笑，不要盲目相信偏方。语言发展存在个体差异，干预需耐心和长期坚持。家庭保持轻松交流氛围，多鼓励微小进步，同时定期复诊调整方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
