睡不着一般指失眠，失眠大多在中午，可能是由于生理性原因、环境因素、饮食因素、神经衰弱、抑郁症等原因所引起的。
1、生理性原因
如果患者在睡觉前进行剧烈运动，会导致大脑处于兴奋状态，从而引起失眠的情况，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以在睡前适当饮用温牛奶，有助于改善睡眠质量。
2、环境因素
如果患者睡眠的环境过于嘈杂，或者室内温度过高、过低，都会影响到患者的睡眠，导致出现失眠的情况。建议患者可以选择安静、温度适宜的环境睡眠，同时，也可以使用热水泡脚，有助于促进血液循环，缓解疲劳，从而改善睡眠。
3、饮食因素
如果患者睡前进食过多食物，可能会导致胃肠道出现腹胀、腹痛等不适症状，从而引起失眠的情况。建议患者可以在睡前适当进食，避免在睡前进食过多食物，以免影响睡眠。必要时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、健胃消食片等药物进行调理。
4、神经衰弱
神经衰弱通常是由于长期的紧张、高压力状态等原因所引起，由于长期紧张，导致大脑和躯体功能衰弱，患者会出现精神容易兴奋、脑力易疲劳等症状，由于睡眠障碍，患者可能会出现失眠的情况。建议患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗，也可以通过心理治疗的方式，如认知行为疗法、精神分析疗法等。
5、抑郁症
抑郁症是一种精神疾病，其发生与遗传、神经内分泌、心理社会因素等有关，患者会出现情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等症状，由于情绪低落，患者可能会出现失眠的情况。建议患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗，也可以通过心理治疗、认知行为疗法等方式进行心理治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时到正规医院就医，查明具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
