输卵管切除后，部分女性在排卵期仍会出现肚子疼，这通常与排卵本身及盆腔环境的改变有关，多数属于生理现象，但也不能完全排除粘连或炎症等病理因素。常见原因包括：卵泡破裂刺激腹膜、盆腔粘连牵拉、残余输卵管或卵巢周围组织敏感、合并盆腔炎性疾病等。
1.卵泡破裂刺激腹膜
排卵时卵泡会破裂，释放卵泡液和少量血液进入腹腔，这些液体对腹膜产生化学性刺激，从而引起疼痛。即使一侧输卵管已切除，只要另一侧卵巢正常排卵，仍可能因卵泡液刺激而发生排卵期腹痛，往往表现为一侧下腹隐痛或胀痛，持续数小时至一两天。
2.盆腔粘连牵拉
手术创伤可能造成盆腔组织粘连，排卵期卵巢增大、排卵时局部组织活动度增加，粘连处受到牵拉就会引发疼痛。这种疼痛位置可能不固定，有时在变换体位或活动后加重，但通常不伴有发热或异常出血。
3.残余输卵管或卵巢周围组织敏感
切除一侧输卵管后，同侧卵巢的血液供应或神经支配可能受到轻微影响，排卵时局部组织反应较术前更敏感。同时，对侧输卵管伞端在拾卵时会有蠕动和吸附动作，也可能引起周围腹膜的不适感，让人感觉像是肚子疼。
4.合并盆腔炎性疾病
如果术后存在慢性盆腔炎或附件炎，炎症会使组织充血、水肿，排卵期的生理变化会诱发或加重疼痛。这类疼痛往往持续时间较长，可能伴有白带增多、腰酸等症状，与单纯排卵痛有所不同。
如果疼痛轻微且短暂，可通过休息、局部热敷缓解，并观察有无异常出血或发热。若疼痛剧烈、持续加重或伴随恶心呕吐，需及时就医排查卵巢囊肿破裂、扭转或盆腔感染等情况。每位女性的身体恢复存在个体差异，术后定期复查有助于及时发现问题。
1.卵泡破裂刺激腹膜
排卵时卵泡会破裂，释放卵泡液和少量血液进入腹腔，这些液体对腹膜产生化学性刺激，从而引起疼痛。即使一侧输卵管已切除，只要另一侧卵巢正常排卵，仍可能因卵泡液刺激而发生排卵期腹痛，往往表现为一侧下腹隐痛或胀痛，持续数小时至一两天。
2.盆腔粘连牵拉
手术创伤可能造成盆腔组织粘连，排卵期卵巢增大、排卵时局部组织活动度增加，粘连处受到牵拉就会引发疼痛。这种疼痛位置可能不固定，有时在变换体位或活动后加重，但通常不伴有发热或异常出血。
3.残余输卵管或卵巢周围组织敏感
切除一侧输卵管后，同侧卵巢的血液供应或神经支配可能受到轻微影响，排卵时局部组织反应较术前更敏感。同时，对侧输卵管伞端在拾卵时会有蠕动和吸附动作，也可能引起周围腹膜的不适感，让人感觉像是肚子疼。
4.合并盆腔炎性疾病
如果术后存在慢性盆腔炎或附件炎，炎症会使组织充血、水肿，排卵期的生理变化会诱发或加重疼痛。这类疼痛往往持续时间较长，可能伴有白带增多、腰酸等症状，与单纯排卵痛有所不同。
如果疼痛轻微且短暂，可通过休息、局部热敷缓解，并观察有无异常出血或发热。若疼痛剧烈、持续加重或伴随恶心呕吐，需及时就医排查卵巢囊肿破裂、扭转或盆腔感染等情况。每位女性的身体恢复存在个体差异，术后定期复查有助于及时发现问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
