老年人感觉全身发热像火一样，常见于阴虚内热、感染或炎症、自主神经功能紊乱、药物影响、甲状腺功能异常等情况。体温正常时也可能只是感觉异常，需结合测量、伴随表现和病史判断。
1.阴虚内热
年龄增长后阴液不足，虚火内生，常见夜间发热感、手足心热、口干、心烦、睡眠差，体温却可能正常。
2.感染或炎症
感冒、肺部感染、尿路感染等可引起全身灼热，常伴乏力、咳嗽、尿痛或精神差。老年人反应不典型，体温不高也不能大意。
3.自主神经功能紊乱
体温调节和血管舒缩功能失调，可一阵阵发热、出汗、心慌，情绪紧张或劳累后更明显，检查常无明显异常。
4.药物影响
部分降压药、抗抑郁药、激素类药可能引起潮热或发热感。近期调整用药后出现，应记录表现并及时咨询医生。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时代谢加快，容易怕热、多汗、心慌、消瘦，全身像火烤。抽血检查有助于判断。
日常先测体温，观察饮水、环境温度、情绪和用药后的变化。若持续不缓解，或伴高热、意识改变、呼吸困难、胸痛、尿少等，应尽快就医。家属多陪伴，避免自行停药或加药，减少焦虑。
1.阴虚内热
年龄增长后阴液不足，虚火内生，常见夜间发热感、手足心热、口干、心烦、睡眠差，体温却可能正常。
2.感染或炎症
感冒、肺部感染、尿路感染等可引起全身灼热，常伴乏力、咳嗽、尿痛或精神差。老年人反应不典型，体温不高也不能大意。
3.自主神经功能紊乱
体温调节和血管舒缩功能失调，可一阵阵发热、出汗、心慌，情绪紧张或劳累后更明显，检查常无明显异常。
4.药物影响
部分降压药、抗抑郁药、激素类药可能引起潮热或发热感。近期调整用药后出现，应记录表现并及时咨询医生。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时代谢加快，容易怕热、多汗、心慌、消瘦，全身像火烤。抽血检查有助于判断。
日常先测体温，观察饮水、环境温度、情绪和用药后的变化。若持续不缓解，或伴高热、意识改变、呼吸困难、胸痛、尿少等，应尽快就医。家属多陪伴，避免自行停药或加药，减少焦虑。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
