通常情况下，小孩没有感冒，就是晚上鼻子不通，可能是过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻中隔偏曲等原因引起的，家长可以在医生指导下给小孩对症治疗。
1、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病，主要是由于接触过敏原而引起的，可能会导致小孩出现鼻痒、阵发性打喷嚏、流清水样鼻涕等症状。晚上睡觉时，由于床单、被罩中可能会存在过敏原，可能会导致过敏性鼻炎症状加重，从而出现鼻塞的症状。家长可以在医生的指导下给小孩使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。
2、鼻窦炎
鼻窦炎是指发生在鼻窦黏膜的炎性疾病，可能是由于细菌、真菌感染所引起，可能会导致小孩出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状。家长可以在医生的指导下给小孩使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物进行治疗。
3、腺样体肥大
腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激发生病理性增生，并引起相应症状的疾病，可能会导致小孩出现鼻塞、流鼻涕、张口呼吸、夜间加重等症状。家长可以在医生的指导下给小孩使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
4、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起，引起鼻腔功能障碍，如鼻塞、头痛、鼻出血等症状。如果小孩患有鼻中隔偏曲，可能会导致鼻腔功能障碍，出现鼻塞的症状。小孩可以在医生的建议下，通过鼻中隔黏膜下切除术进行治疗。
5、鼻息肉
鼻息肉是鼻腔黏膜的良性肿物，是由鼻道内的黏膜长期受到慢性炎症的刺激引起的，会导致鼻腔黏膜充血、水肿，并伴有鼻塞、流鼻涕等症状。可以遵医嘱使用曲安奈德鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物来治疗。
如果小孩出现不适症状，家长应及时带小孩去医院就医，明确病因后，配合医生进行治疗。
李慧
刘芳
孟洁
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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