两个月一般是指妊娠两个月。妊娠两个月20天，心跳有杂音，可能是正常现象，也可能是心肌炎、先天性心脏病、心律失常、心力衰竭等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
在正常情况下，妊娠后心脏负荷会有所加重，在心脏收缩时可能会出现杂音，如果没有其他不适，一般是正常现象，不需要特殊治疗。建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担。
2、心肌炎
如果孕妇感染了病毒，可能会导致心肌受到炎症刺激，从而引起心跳加快、心脏杂音等症状。如果孕妇症状不严重，一般不建议使用药物治疗，可以通过卧床休息、保持良好心态等方式缓解。
3、先天性心脏病
如果在妊娠期间，孕妇接触了有毒有害的物质，可能会导致胎儿的心脏发育异常，引起先天性心脏病，从而出现心跳有杂音的情况。如果孕妇症状不严重，一般不建议使用药物治疗，可以在孕妇生产后通过手术治疗，如介入治疗、心脏移植术等。
4、心律失常
如果孕妇在妊娠期间，情绪过度激动，可能会导致心律失常，从而引起心跳加快、心脏杂音等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用盐酸片、盐酸维拉帕米缓释片等药物进行治疗。同时，孕妇也可以通过心脏电复律进行治疗。
5、心力衰竭
如果孕妇在妊娠期间合并有心力衰竭，可能会导致心脏的收缩功能下降，引起心跳加快、心脏杂音等症状。孕妇可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担，缓解症状。必要时，孕妇也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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