乳头里面有些黄色小颗粒的脏东西，可能是乳头分泌物、乳头损伤、乳头湿疹、乳腺炎、乳腺增生症等原因所导致的，患者需要根据具体的病因进行治疗。
1、乳头分泌物
如果患者正处于哺乳期，可能会出现乳汁分泌的情况，而且还会伴有乳房胀痛的症状，此时可能会导致乳头出现分泌物，从而出现上述情况。一般不需要进行特殊的治疗，建议患者注意局部的清洁卫生，及时更换内衣。
2、乳头损伤
如果患者的乳头受到了外力的撞击，可能会导致乳头损伤，从而出现上述症状，甚至还会伴有局部皮肤红肿、疼痛等现象。建议患者可以通过热敷的方式来缓解症状，也要注意休息，避免剧烈运动。
3、乳头湿疹
乳头湿疹通常是指发生在乳头部位的湿疹，可能与精神紧张、遗传、环境刺激等因素有关，患者可能会出现乳头溢液、乳头肿胀、乳头瘙痒等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、曲安奈德益康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗。
4、乳腺炎
乳腺炎通常是指伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症，可能与乳汁淤积、细菌感染等因素有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，也可以通过热敷的方式来缓解症状。
5、乳腺增生症
乳腺增生症是一种常见的良性乳腺疾病，可能与内分泌功能紊乱有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用逍遥丸、红金消结胶囊等药物进行治疗，也可以通过乳房肿块切除术进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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