39问医生

贲门失弛缓症怎么治疗好呢

陈芬荣 消化内科 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三级甲等
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贲门失弛缓症的治疗措施包括药物治疗、内镜下球囊扩张、内镜下注射肉毒素等。
1.药物治疗
贲门失弛缓症患者可以遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药。这类药物通过增加胃肠蠕动来改善症状。这些药物能够刺激胃肠道平滑肌收缩,促进食物通过食管进入胃部,从而缓解吞咽困难的症状。适用于轻度至中度贲门失弛缓症患者的日常管理,可作为辅助治疗手段。
2.内镜下球囊扩张
内镜下球囊扩张是将一个柔软的气球状装置插入食管,在X光引导下膨胀并暂时扩大狭窄部位。通常需要多次操作以维持效果。此方法利用球囊扩张食管括约肌,减轻其紧缩程度,使食物更容易通过。对于轻到中度的贲门失弛缓症有效。适用于那些不想接受手术但症状影响生活质量的患者。
3.内镜下注射肉毒素
内镜下注射肉毒素是在内窥镜监视下,将肉毒杆菌素A直接注入食管肌肉层,以减少肌肉张力。一般为周期性注射。肉毒素能阻断神经信号传导,降低食管肌肉的紧张度,从而改善吞咽功能。适合于频繁发作且常规治疗无效的情况。适用于某些顽固性贲门失弛缓症病例,尤其是伴有严重反流性食管炎者。
此外,建议患者保持良好的饮食习惯,如小口进食、避免过度饱胀,以及定期复查以监测病情变化。
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2024-08-26 浏览100
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