气不赢，医学上称为气短，老人晚上睡觉出气不赢可能是生理性原因、心律失常、神经衰弱、支气管哮喘、肺气肿等原因导致的，需要根据病因选择药物进行治疗。
1、生理性原因
如果患者在睡觉前情绪紧张、激动、焦虑或者是睡眠环境较差，可能会导致患者出现上述症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当调整心情，保持心情愉悦，一般可以缓解症状。
2、心律失常
心律失常可能是由于运动、情绪激动、心血管疾病等原因导致的，由于心脏传导系统异常从而导致心律失常，患者会出现心悸、出气不赢、头晕等症状。患者可以在医生的指导下服用阿替洛尔片、盐酸片等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过导管消融术进行手术治疗。
3、神经衰弱
神经衰弱可能是由于长期精神压力过大、精神紧张等原因导致大脑和躯体功能衰弱，患者会出现精神活动减弱、躯体不适、睡眠障碍等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，也可以通过心理治疗缓解症状。
4、支气管哮喘
支气管哮喘可能是由于遗传、环境因素、气候因素等原因导致的，由于支气管哮喘发作时会导致支气管痉挛，从而引起气短的症状，患者可以遵照医嘱使用硫酸沙丁胺醇片、硫酸特布他林片等药物进行治疗。
5、肺气肿
肺气肿可能是由于吸烟、空气污染、小气道感染等原因导致肺泡壁弹性减退，肺泡腔扩大、肺含气量增多，患者会出现胸闷、气短、咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生的指导下使用沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物进行治疗，也可以通过肺减容术进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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