龋病不一定要拔牙，需要根据龋病的严重程度来决定，如果龋病比较轻微，可以不用拔牙，如果龋病比较严重，则需要进行拔牙治疗。
1、不用拔牙
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。如果患者龋病比较轻微，没有出现疼痛等不适的症状，一般不需要进行拔牙治疗，可以在医生的指导下通过涂氟、窝沟封闭、使用氟化亚锡、嵌体修复等方法进行治疗。
2、需要拔牙
如果患者龋病比较严重，出现了明显的疼痛症状，并且龋坏的范围比较大，已经损伤到了牙神经，患者通常需要在医生的建议下进行拔牙治疗，以免对牙齿造成更大的损伤。
在日常生活中，患者应注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口。同时患者还需要注意避免吃过多的糖果、奶油等含糖量高的食物，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
