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【脑动脉瘤介入手术费用医保报销多少?】

龙和夜 全科 主治医师
三级甲等
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【脑动脉瘤介入手术费用医保报销多少?】对于脑动脉瘤介入手术的医疗费,医保可以报销的比例取决于患者所处地区、是否参加职工医疗保险以及所在单位是否为参保单位等。如果是在职职工,并且在城镇职工基本医疗保险统筹范围内发生符合政策规定的门诊、急诊诊疗项目、治疗措施和药价,由个人支付的部分可纳入职工基本医疗保险统筹基金支付。
1.在职职工:如果是参加了城镇职工基本医疗保险,在住院时产生的费用先按起付线比例计算,再进入医保报销范围之内。起付线是指职工在一个自然年度内首次发生的属于基本医疗保险统筹范围内的医疗费用,不同医院起付线标准也有所不同,如三级医院起付线一般为6500元,二级医院起付线一般为3500元,一级医院及以下起付线一般为2800元。起付线以上的费用则按照70%的比例进行报销,也就是一个自然年度内累计基本医疗保险统筹基金最高支付限额(含起付线)以内,职工个人累计自付比例为30%,城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额一般为当地社会平均工资的4-6倍。
2.非在职职工:若是城乡居民,则需要根据当地的医保政策决定具体报销比例,以北京为例,农村合作医疗门诊报销比例约为50%-90%,而城市居民合作医疗报销比例约为50%-70%。
而对于没有参加职工医疗保险的人群来说,只能通过购买商业保险的方式解决,通常情况下,此类人群可以在保险公司选择合适的险种,达到减轻经济负担的目的。
因此,脑动脉瘤介入手术费用医保能报销的具体数额还需要结合实际情况来判断,建议咨询所在地的社保局或前往当地定点医疗机构相关窗口进行咨询。
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2024-01-26 浏览100
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