脂肪纤维瘤一般指的是脂肪瘤，脂肪瘤用不用手术，会不会特别痛，需要根据病情的严重程度进行判断。如果患者病情较轻，一般不需要手术，也不会特别痛。如果患者病情较重，可能需要手术，可能会出现特别痛的情况。
1、不需要手术
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，一般与遗传、脂肪代谢异常等因素有关。如果患者脂肪瘤的体积较小，而且没有出现明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，也不会出现特别痛的情况。建议患者可以通过调整饮食、适当运动等方式改善症状。
2、需要手术
如果患者脂肪瘤的体积较大，而且出现了局部疼痛、麻木等症状，可能是脂肪瘤发生了恶变，此时需要及时进行手术治疗，否则可能会出现转移的情况，严重时还可能会危及生命。建议患者可以在医生指导下通过脂肪瘤切除术的方式进行治疗。
3、会特别痛
如果患者脂肪瘤的体积较大，而且出现了疼痛、麻木等症状，可能是脂肪瘤发生了恶变，此时需要及时进行手术治疗，否则可能会出现转移的情况，严重时还可能会危及生命。建议患者可以在医生指导下通过脂肪瘤切除术的方式进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱通过化疗、放疗等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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