【出现肝掌肝功能正常吗？】肝掌是指手掌的大拇指和小指根部的两侧，靠近手掌面的片状充血，出现红色斑点和斑块，如果出现肝掌，说明肝功能可能出现异常，但并不代表肝功能正常。出现肝掌时，常见于肝硬化、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化等疾病。
1、肝硬化：肝掌是肝硬化的特征性表现，出现肝掌时，说明肝脏已经出现一定程度的损伤，且损伤已经达到肝脏的代偿期。此时患者的肝功能已经减退，处于失代偿期，肝功能仍然处于正常状态，因此肝掌出现时，提示处于肝硬化的失代偿期;
2、酒精肝：少数患者有酒精肝的情况，早期肝硬化没有出现肝掌，而有明显的肝掌，可能是长期大量饮酒导致肝功能减退，出现肝掌的情况。如果经过治疗后肝功能得到好转，肝掌的情况也会得到缓解;
3、脂肪肝：脂肪肝患者出现肝掌的情况，常见于肝炎、肝纤维化、肝硬化患者。肝炎、肝纤维化的患者体内转氨酶增高，会引起肝功能异常，肝脏解毒功能下降，体内的部分代谢物质，如血清胆红素、脂肪酸等，不能正常代谢，就会在皮下形成肝掌。如果患者的肝功能得到好转，肝掌情况也会得到好转;
4、肝纤维化：肝纤维化的患者出现肝掌时，表明肝组织已经出现一定程度的损伤，而且损伤到肝脏的功能，可导致肝脏对雌激素的灭活功能下降，使雌激素在体内蓄积，从而出现肝掌的情况。
出现肝掌时，建议去医院做肝功能检查、肝胆彩超检查、乙肝五项等，以明确诊断。生活中要注意不要熬夜、喝酒，不要进食高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、炸鸡等，以免加重肝脏的负担。
1、肝硬化：肝掌是肝硬化的特征性表现，出现肝掌时，说明肝脏已经出现一定程度的损伤，且损伤已经达到肝脏的代偿期。此时患者的肝功能已经减退，处于失代偿期，肝功能仍然处于正常状态，因此肝掌出现时，提示处于肝硬化的失代偿期;
2、酒精肝：少数患者有酒精肝的情况，早期肝硬化没有出现肝掌，而有明显的肝掌，可能是长期大量饮酒导致肝功能减退，出现肝掌的情况。如果经过治疗后肝功能得到好转，肝掌的情况也会得到缓解;
3、脂肪肝：脂肪肝患者出现肝掌的情况，常见于肝炎、肝纤维化、肝硬化患者。肝炎、肝纤维化的患者体内转氨酶增高，会引起肝功能异常，肝脏解毒功能下降，体内的部分代谢物质，如血清胆红素、脂肪酸等，不能正常代谢，就会在皮下形成肝掌。如果患者的肝功能得到好转，肝掌情况也会得到好转;
4、肝纤维化：肝纤维化的患者出现肝掌时，表明肝组织已经出现一定程度的损伤，而且损伤到肝脏的功能，可导致肝脏对雌激素的灭活功能下降，使雌激素在体内蓄积，从而出现肝掌的情况。
出现肝掌时，建议去医院做肝功能检查、肝胆彩超检查、乙肝五项等，以明确诊断。生活中要注意不要熬夜、喝酒，不要进食高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、炸鸡等，以免加重肝脏的负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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