通常情况下，不能同房，一同房就感觉阴道里面疼可能是阴道干涩、阴道炎、盆腔炎等原因导致的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、阴道干涩
如果患者出现同房前戏不足、同房时过于粗暴等情况，可能会导致阴道干涩，从而引起上述情况。建议患者可以在同房前后，使用温水清洗阴道，保持阴道清洁卫生。同时，在日常生活中，患者需要避免在同房时过于粗暴，以免引起不适症状。
2、阴道炎
阴道炎主要是由于阴道内菌群失调、感染等因素引起的阴道炎症。临床上一般会表现为阴道瘙痒、阴道分泌物增多等不适症状，部分患者可能会出现同房时阴道疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以在医生指导下外用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物治疗。
3、盆腔炎
盆腔炎主要是由于细菌逆行感染、不洁性生活等因素引起的盆腔炎症。一般会表现为下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状，患者可能会出现同房时阴道疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿奇霉素、甲硝唑等药物进行治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫内膜炎、前列腺炎等疾病引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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