总感觉心脏很累很可能是过度劳累引起的，也可能是心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
如果平时生活中经常从事重体力劳动，可能会使心肌的耗氧量增加，从而出现身体乏力、心跳加快等症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，通常一段时间后会自行缓解。
2、心肌缺血
可能因心肌供血、供氧不足，影响心脏的正常收缩，使患者出现胸闷、气短、心慌等不适症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
3、心肌炎
可能因心肌部位受到了病毒入侵诱发炎症，大部分患者会出现心律不齐、胸闷、气短等症状。患者可遵医嘱口服更昔洛韦胶囊、伐昔洛韦胶囊等药物进行改善，还要注意营养的摄入，适当参加体育锻炼。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
可能因冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸部压迫等症状，还会伴有心慌、头晕等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，必要时可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行改善。
5、心力衰竭
可能因心脏负荷过重，使心肌受到损伤，导致心脏泵血功能受损，会出现呼吸困难、咳嗽、乏力等症状。患者可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，必要时可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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