四岁小孩脸色发黄，多考虑是饮食不当、营养不良引起的，但也不排除是贫血、肝炎、胆道结石等疾病导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、饮食不当
如果日常生活中不注意饮食合理，经常吃一些较为油腻性的食物，可能会导致体内的油脂摄入比较多，容易导致脸色发黄。需要及时调整饮食结构，以新鲜的瓜果蔬菜为主。同时也需要多喝一些温热的水，能够促进身体的新陈代谢。
2、营养不良
如果小孩日常生活中不注意营养物质的补充，经常挑食偏食，可能会导致身体内的营养物质缺乏，出现脸色发黄、身体乏力等不适的症状。需要及时调整饮食结构，多吃一些营养含量丰富的食物，同时也需要注意营养均衡摄入。
3、贫血
如果小孩体内的铁元素摄入不足，可能会导致身体贫血，出现脸色苍白、身体乏力等不适的症状。需要在医生的指导下服用葡萄糖酸亚铁糖浆、硫酸亚铁片等药物改善症状。同时也需要多吃一些猪肝、菠菜等食物改善症状。
4、肝炎
如果小孩肝脏部位受到细菌感染，可能会导致肝脏黏膜受到一定的刺激，容易出现恶心呕吐、脸色发黄等症状。可以在医生的指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物改善症状。同时也需要注意适当卧床休息，避免做剧烈的活动。
5、胆道结石
如果胆道部位存在结石，可能会导致胆汁排出受阻，使得体内胆红素升高，出现脸色发黄的情况。可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物改善症状。如果病变程度较为严重，也可以及时到正规的医院接受手术治疗，通过胆囊切除术改善症状。
建议家长及时带小孩就医诊断具体病因后进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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