三四天都不上大便，多考虑是因为进食过少，也可能是便秘、肠梗阻等原因导致的，建议根据不同的疾病选择不同的治疗。
1、进食过少
可能是由于长期减肥，导致摄入的食物过少，从而无法产生较多的食物残渣，出现排便次数减少、大便量减少等症状。建议患者可以多吃点高热量的食物，比如面包、蛋糕等，补充身体所需要的能量。也要保持轻松愉悦的心情，避免情绪波动过大。
2、便秘
可能是由于不良的排便习惯、饮食习惯等因素导致结肠传输减慢，出现大便干结、大便次数减少、便血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，也可以适当吃一点富含膳食纤维的食物，比如燕麦、荞麦面等。
3、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，可能与腹部创伤、肠套叠等因素有关，患者可能会出现排气排便停滞、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用西沙必利片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗，也可以通过手术治疗，比如肠粘连松解术、肠切除吻合术等。
除此之外还可能是因为肠道肿瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病后对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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