左脚痛不能走路一到晚上剧烈疼痛，可能是由于足底筋膜炎、类风湿关节炎、腰椎间盘突出症等原因导致，需要根据具体情况来进行对应的分析。
1、足底筋膜炎
由于长时间剧烈运动或者是长时间站立，导致足底筋膜长时间处于紧张的状态，造成足底筋膜炎症，从而导致左脚疼痛的情况。在日常生活中要多注意休息，避免剧烈运动，晚上不要熬夜，也可以在医生的指导下口服塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
2、类风湿关节炎
可能是本身患有类风湿关节炎，类风湿因子刺激关节部位，从而出现关节疼痛的情况，由于白天注意力比较分散，不会导致疼痛症状加重，而晚上注意力比较集中，疼痛症状加重。在日常生活中要多注意休息，注意保暖，晚上不要熬夜，也可以在医生的指导下口服甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
可能是患有腰椎间盘突出症，由于腰椎间盘突出压迫到周围的神经，从而导致一侧下肢或者是双下肢麻木、疼痛等症状，而晚上注意力比较集中，可能会导致疼痛症状加重。在日常生活中要多注意休息，晚上不要熬夜，也可以在医生的指导下口服双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是骨质增生、末梢神经炎、下肢骨折等疾病导致，也会出现上述症状。如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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