儿童腺样体肥大就诊时，医生通常会先询问夜间打鼾、张口呼吸、憋气等情况，再安排检查。常见项目有鼻咽镜、鼻咽侧位片，必要时做睡眠呼吸监测、听力和中耳功能评估。并非每个儿童都需要全部检查，具体取决于症状、年龄和配合程度。
鼻咽镜是较常用的检查，细软镜子从鼻腔进入，观察腺样体大小和堵塞程度，多数儿童能耐受。若配合困难，可能拍鼻咽侧位片，个别情况才考虑更精细的影像检查。检查前可清理鼻腔，做好安抚，以免哭闹影响结果。
若夜间打鼾明显、有呼吸暂停或白天精神差，可能建议整夜睡眠呼吸监测，判断缺氧和呼吸事件。若反复中耳炎、耳闷或听力下降，需做耳内镜、中耳功能或听力检查，排查中耳积液。部分儿童还需过敏原检测，帮助控制鼻炎。
检查方案存在个体差异，应由耳鼻喉科医生结合病史决定。就诊时带好既往病历和检查资料，检查前避免过度紧张。发现腺样体肥大也不必急于手术，需综合症状、年龄和并发症评估，定期随访很重要。
鼻咽镜是较常用的检查，细软镜子从鼻腔进入，观察腺样体大小和堵塞程度，多数儿童能耐受。若配合困难，可能拍鼻咽侧位片，个别情况才考虑更精细的影像检查。检查前可清理鼻腔，做好安抚，以免哭闹影响结果。
若夜间打鼾明显、有呼吸暂停或白天精神差，可能建议整夜睡眠呼吸监测，判断缺氧和呼吸事件。若反复中耳炎、耳闷或听力下降，需做耳内镜、中耳功能或听力检查，排查中耳积液。部分儿童还需过敏原检测，帮助控制鼻炎。
检查方案存在个体差异，应由耳鼻喉科医生结合病史决定。就诊时带好既往病历和检查资料，检查前避免过度紧张。发现腺样体肥大也不必急于手术，需综合症状、年龄和并发症评估，定期随访很重要。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
