摔了一跤后背部脊椎骨非常痛，多考虑是软组织损伤引起的，但也不排除是韧带损伤、骨折等多种原因引起的，可以在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、软组织损伤
如果日常生活中不注意做好身体的保护工作，导致局部的软组织损伤，可能会导致疼痛的症状。通常需要注意卧床休息一段时间，也可以通过冷敷缓解。
2、韧带损伤
如果平时没有做好身体的保护工作，导致脊柱部位的韧带受到一定的刺激，出现韧带损伤的情况，可能会导致局部疼痛、活动受限等症状。通常需要在医生的指导下服用美洛昔康片、布洛芬片等药物缓解症状，必要时还可以通过支具外固定的方式改善症状。
3、骨折
如果脊柱部位受到比较严重的损伤，可能会出现骨折的情况，局部会伴随着疼痛、肿胀等不适的症状。通常需要到正规的医院接受手术治疗，通过手术切开复位内固定的方式缓解症状。同时也需要做好伤口部位的清洁护理，避免局部受到细菌感染。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是腰椎间盘突出症、骨质疏松等多种原因引起的，需要及时就医诊断。
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