血糖正常尿糖高不一定是毛病，可能是生理性因素引起的，但也可能是糖尿病、药物因素、肾脏疾病、甲状腺功能亢进症等病理性因素导致的，建议患者及时就医，根据不同的病因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者在检查前食用了大量的糖果、蛋糕等含糖量比较高的食物，可能会导致尿糖升高的情况，但通常为一过性的升高，在进行尿常规检查时，一般不会出现尿糖的情况。建议患者在检查前避免食用含糖量高的食物，可以适当进食小米粥、面条等食物，通常在控制饮食后，尿糖就会逐渐恢复正常。
2、糖尿病
如果患者本身患有糖尿病，但是血糖控制的比较好，可能会使尿糖出现升高的情况，但并不一定是糖尿病引起的。建议患者在日常生活中注意保持低盐低脂饮食，避免食用巧克力、糖果等含糖量高的食物，如果患者出现不适症状，建议及时就医，可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行降糖治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行治疗。
3、药物因素
如果患者长期服用降糖药物，如格列齐特、格列喹酮等，可能会导致尿糖升高的情况，但一般不会出现尿糖升高的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下调整药物剂量或停止用药，一般在停药后，尿糖会逐渐恢复正常。
4、肾脏疾病
如果患者患有肾脏疾病，如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等，可能会导致肾小管重吸收功能减弱，从而出现尿糖升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关，患者可能会出现心悸、手抖、消瘦等症状。同时，由于甲状腺素水平升高，也可能会导致尿糖升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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