抽烟咳嗽痰里带血丝、胸闷疼可能是肺癌，也可能是慢性咽炎、支气管扩张、肺结核、肺栓塞等疾病引起的。
1、肺癌
长期吸烟可能会导致肺癌，患者主要表现为咳嗽、咳痰、痰中带血等症状，同时还会伴有胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。患者需要及时到医院进行胸部CT、肿瘤标志物等检查，明确诊断后，可在医生的指导下进行手术治疗，如双肺叶切除术、支气管袖状肺叶切除术等。
2、慢性咽炎
慢性咽炎主要是由于细菌感染、不良的饮食习惯等原因引起的咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症。由于炎症刺激，患者会出现咽痛、咽干、咳嗽、咳痰等症状，如果咳嗽比较剧烈，可能会导致黏膜破裂，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，保持口腔清洁，有助于缓解症状。
3、支气管扩张
支气管扩张主要是由于先天结构发育异常、炎症等原因引起的支气管结构改变，患者会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。如果患者症状比较严重，可以遵医嘱使用垂体后叶素、氨甲环酸等药物进行治疗。
4、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。由于炎症刺激，患者会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，还会伴有胸闷、胸痛等现象。患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。
5、肺栓塞
肺栓塞主要是由于血栓阻塞肺动脉引起的疾病。由于血栓阻塞肺动脉，患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等症状，还会伴有呼吸困难、晕厥等现象。患者可以在医生指导下使用华法林、低分子肝素等药物进行抗凝治疗。
在日常生活中，建议患者清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等，同时还需注意保暖，避免着凉，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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