激光取痣之后二十天伤口发痒变红，可能是正常现象，也可能是感染、过敏、湿疹、接触性皮炎等原因导致的，患者可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
激光取痣后，局部皮肤会受到一定的损伤，从而出现发红、瘙痒等症状。一般不需要特殊治疗，随着时间的推移，症状会逐渐得到缓解。
2、感染
如果在激光取痣后，不注意局部皮肤的护理工作，可能会导致局部皮肤出现感染的情况，也会伴有局部瘙痒、发红等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗，同时还要注意局部皮肤的清洁卫生。
3、过敏
如果患者属于过敏体质，在接触了过敏原之后，也有可能会出现皮肤发红、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱服用抗过敏的药物进行治疗，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。同时，患者还可以外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
4、湿疹
如果患者在激光取痣后，经常处于潮湿的环境中，可能会引起湿疹的情况。患者一般会表现为局部皮肤发红、瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸曲安奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、接触性皮炎
接触性皮炎主要是由于接触皮肤外源性物质而引起的皮肤炎症性损害，通常与外界刺激、过敏反应、精神因素等因素有关。患者一般会表现为皮肤红肿、瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如醋酸、等。
如果患者不适症状严重，建议及时就医治疗。在日常生活中，患者要注意做好局部皮肤的护理工作，避免用手抓挠患处，以免出现皮肤破损的情况，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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