脾肾阳虚一般是不可以开个不上夜班的证明的。
脾肾阳虚可能是不良的饮食习惯、过度劳累、久病体虚等原因导致的，可能会出现腹胀、腹痛、大便稀溏等症状，还有可能会出现怕冷、肢体不温、面色苍白等症状。上夜班会导致睡眠不足，从而加重脾肾阳虚的症状，不利于疾病的恢复。因此，脾肾阳虚的患者一般是不可以开不上夜班的证明的。
脾肾阳虚的患者可以在医生的指导下服用附子理中丸、金匮肾气丸等药物进行治疗，同时还可以通过艾灸、推拿等方式进行辅助治疗。患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时也要避免吃辛辣刺激和生冷的食物，可以适当吃温热的食物，比如羊肉、桂圆等，有利于病情的恢复。
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