同房过后上厕所小便有点痛还出血，可能是同房时用力过度、月经来潮、尿道炎、宫颈炎、膀胱炎等原因引起的。
1、同房时用力过度
如果在同房时用力过度，可能会导致尿道口损伤，从而出现同房过后上厕所小便有点痛还出血的情况。患者可以在医生指导下使用碘伏溶液、红霉素软膏等药物进行治疗，同时还需要注意局部清洁卫生，避免沾水，以免引起感染。
2、月经来潮
如果患者在同房时处于月经来潮的情况，也会出现上厕所小便有点痛还出血的情况，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
3、尿道炎
尿道炎是指由淋球菌或非淋球菌等病原体引起的急、慢性尿道炎症，通常表现为尿道刺痒、尿频、尿痛、尿道分泌物等症状。如果患者在同房时不注意卫生，可能会导致细菌感染尿道，引起尿道炎，出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。同时，患者还要注意多喝水，勤排尿，有利于病情恢复。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与激素失调、阴道菌群紊乱等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。如果患者在同房时不注意卫生，可能会导致细菌感染宫颈，引起宫颈炎，出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
5、膀胱炎
膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症，可能与细菌感染、药物刺激等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果患者在同房时不注意卫生，可能会导致细菌感染膀胱，引起膀胱炎，出现上述症状。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时，患者还需要注意多喝水，勤排尿，有利于病情恢复。
日常生活中，建议患者注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果患者出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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