肝功检查一般是指肝功能检查，昨天肝功能检查提示总胆红素28μmol/L，可能是生理性因素引起的，也可能是胆囊炎、肝硬化等病理性因素引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
如果患者在前一天晚上大量饮酒，可能会导致体内胆红素的代谢受到影响，从而出现上述情况。一般属于生理性因素，不需要特殊处理，患者可以通过适当饮水、适当休息等方式进行缓解。
2、胆囊炎
胆囊炎是指胆囊发生的炎症，可能与胆囊结石、胆囊寄生虫等因素有关，患者可能会出现右上腹痛、恶心等症状。胆囊炎可能会导致胆汁排泄受阻，从而导致胆红素升高。患者可以遵医嘱使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物辅助改善，如果药物治疗的效果一般，可以在医院通过胆囊切除术进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化是指肝组织弥漫纤维化、假小叶和再生结节形成的组织结构紊乱，可能与长期胆汁淤积、长期服用药物等因素有关，患者可能会出现乏力、食欲减退、肝区疼痛等症状。肝硬化可能会导致肝脏的代谢功能受到影响，从而导致胆红素升高。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物辅助改善，如果药物治疗的效果一般，可以通过肝脏移植术进行治疗。
除此之外，也可能是肝衰竭等疾病引起的，建议患者及时到医院通过检查明确病因，然后在医生指导下采取针对性的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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