小腿红肿有红血丝，多考虑是因为过度摩擦引起的，也不排除是外伤、毛细血管扩张症、过敏性紫癜、下肢静脉曲张等原因造成的。
1、过度摩擦
如果患者日常生活中经常穿紧身不透气的衣物，可能会对腿部皮肤造成一定的摩擦，从而使局部皮肤出现红肿、疼痛等症状。患者可以穿宽松纯棉舒适的衣物，避免过度摩擦，也可以使用温热的毛巾局部热敷，能够有效促进血液循环，改善不适症状。
2、外伤
如果患者小腿部位受到外力撞击，可能会导致皮下毛细血管破裂，从而引发红肿、疼痛、瘀青等。在受伤48小时内可以使用冰袋进行冰敷，受伤48小时后可以使用热水袋进行热敷，可以有效促进血液循环，缓解不适。
3、毛细血管扩张症
如果患者小腿部位的毛细血管扩张，会导致皮肤表面的毛细血管呈现丝状、点状扩张，从而形成红血丝。患者可以在医生指导下采取激光治疗、光子治疗等物理治疗方法，能够有效破坏异常毛细血管扩张，从而达到治疗的效果。
4、过敏性紫癜
过敏性紫癜属于一种全身小血管的变态反应性炎症性疾病，会导致皮肤表面出现皮疹，还会伴随关节肿痛、腹痛等症状，也有可能会导致小腿部位的皮肤出现红肿、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物进行治疗，同时也要远离过敏原。
5、下肢静脉曲张
如果患者长时间久坐或久站，会影响下肢静脉回流，导致下肢静脉曲张，从而使小腿部位出现红血丝。患者可以穿弹力袜，促进静脉回流，缓解不适症状，必要时也可以遵医嘱服用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
如果患者病情持续加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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