39问医生

右侧睾丸一碰就疼怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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右侧睾丸一碰就疼可能是外伤、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、挫伤或撕裂,引起局部疼痛和触痛。对于轻度外伤,可通过冷敷缓解肿胀和疼痛;重度则需及时就医进行适当的止血、清创等处理。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,炎症会导致附睾组织水肿和渗出,从而引起疼痛。此外,还可能伴随发热、尿频等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等,如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指精索内的血管发生扭曲导致血液供应中断,此时由于缺血缺氧而出现剧烈疼痛。典型表现为突然发作的阴囊绞痛,常伴有患侧阴囊肿大、皮肤红润、睾丸呈横位等特征。手术切除病变组织是解决此问题的主要方法,例如开放手术或腹腔镜下睾丸复位固定术。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于静脉回流受阻,可使血液淤滞于精索内静脉丛,导致其扩张、迂曲,进而引起疼痛。患者可能会感到阴囊坠胀不适,久站后加重,平卧休息后减轻。轻度精索静脉曲张可以通过生活方式调整来改善,如戒烟限酒、避免长时间站立等。严重者需要考虑手术治疗,如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术。
5.睾丸鞘膜积液
当鞘膜分泌的液体量超过吸收能力时,就会形成鞘膜积液,此时鞘膜内压力增高,刺激神经末梢产生疼痛感。典型表现为阴囊内囊性肿块,有时伴有坠胀感。如果积液量较少且无明显症状,则无需特殊处理,定期复查即可。若积液量较多或伴有症状,则可能需要行睾丸鞘膜翻转术。
建议患者避免剧烈运动,以减少外力对受损区域的影响。同时注意个人卫生,保持患处清洁干燥,以免继发感染。
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2025-05-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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