39问医生

微小病变性肾病可不可逆转呢

杨彬全科副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院三级甲等

微小病变性肾病在及时诊断并接受适当治疗后，可能具有一定的逆转潜力。
微小病变性肾病的病理机制主要是免疫介导的肾小球损伤，通过糖皮质激素等免疫抑制治疗可以抑制免疫反应，减轻肾小球的炎症和损伤，从而达到缓解症状、控制疾病进展的目的。早期发现和治疗有助于防止肾功能进一步恶化，提高治愈率和逆转可能性。
但需注意的是，微小病变性肾病的病情容易反复，需要密切监测和定期随访。
关注患者的生活质量，避免高盐饮食，以减少水肿的发生，并建议定期复查肾功能指标，以便及时发现病情变化。

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2024-08-13 浏览100次

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1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。