升主动脉增宽42mm一般是需要治疗的。
升主动脉增宽可能是由高血压、主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、动脉导管未闭等原因导致的，患者会出现胸痛、呼吸困难、头晕、晕厥等症状。如果不及时治疗，可能会导致主动脉夹层、主动脉瘤等并发症，严重时甚至会危及生命。因此，当患者出现升主动脉增宽的情况时，需要及时到医院就诊，完善相关检查，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。
如果是由高血压导致的，患者可以在医生的指导下服用降压药物进行治疗，如硝苯地平缓释片、氢片等。如果是由主动脉瓣狭窄导致的，患者可以遵医嘱通过手术进行治疗，如心脏瓣膜置换术、人工瓣膜置换术等。如果是由二尖瓣关闭不全导致的，患者可以遵医嘱通过手术进行治疗，如心脏瓣膜修补术、心脏瓣膜置换术等。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免进行剧烈运动，以免加重病情。另外，患者还要注意饮食健康，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
北京协和医院
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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