部分腺腺神经内分泌肿瘤可以不手术,尤其对于生长缓慢、体积小且无转移的低级别肿瘤,可考虑定期观察或内镜下切除。治疗决策需结合肿瘤分级、大小、位置及患者身体状况综合评估。
例如,直径小于1厘米、分化良好的神经内分泌瘤,若位于非关键部位,主动监测是可行选择。但若肿瘤较大、侵犯周围组织或存在高危特征,手术切除仍是主要手段。此外,部分患者可采用介入治疗、靶向药物等非手术方案。
需强调,不手术不等于放任不管,必须严格遵医嘱定期复查,监测肿瘤变化。个体差异大,具体方案应由专科医生多学科讨论后制定,不可自行决定。
例如,直径小于1厘米、分化良好的神经内分泌瘤,若位于非关键部位,主动监测是可行选择。但若肿瘤较大、侵犯周围组织或存在高危特征,手术切除仍是主要手段。此外,部分患者可采用介入治疗、靶向药物等非手术方案。
需强调,不手术不等于放任不管,必须严格遵医嘱定期复查,监测肿瘤变化。个体差异大,具体方案应由专科医生多学科讨论后制定,不可自行决定。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

