夹腿时右侧睾丸疼痛，可能提示局部存在炎症、血管迂曲或结构受牵拉，常见原因包括附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、慢性盆腔疼痛综合征。
1.附睾炎
附睾是睾丸后方的一条细管，细菌感染或尿液反流可引起附睾发炎。夹腿时睾丸被挤压，发炎的附睾受到牵拉或压迫，就会产生明显疼痛，有时还伴有阴囊红肿、发热感。久坐、憋尿、抵抗力下降时更容易发生。
2.精索静脉曲张
精索里的静脉像小蚯蚓一样迂曲扩张，右侧也可能出现。夹腿动作会增加腹压，使曲张静脉内血液淤积加重，睾丸坠胀疼痛随之而来。这种疼痛常在久站或劳累后更明显，平躺休息可减轻。
3.睾丸扭转
睾丸和精索发生扭转，血管被切断，引起剧烈疼痛。虽然典型表现为突发性剧痛，但部分不典型扭转在早期仅表现为夹腿时的牵拉痛，同时可能伴有恶心、下腹部不适。这是急症，需尽快就医处理。
4.慢性盆腔疼痛综合征
前列腺或盆底肌肉长期紧张、炎症反应也会反射到睾丸区域，表现为酸胀或隐痛。夹腿时盆底肌肉收缩，可能诱发或加重这种疼痛，常伴随尿频、尿不尽或久坐后不适。
如果疼痛只是偶尔出现且很快缓解，可以先观察；但若疼痛反复、持续加重，或伴有阴囊皮肤发红、肿胀、恶心、呕吐，应尽快到泌尿外科就诊，通过超声等检查明确原因。不要盲目热敷或用力按揉，以免掩盖或加重病情。
1.附睾炎
附睾是睾丸后方的一条细管，细菌感染或尿液反流可引起附睾发炎。夹腿时睾丸被挤压，发炎的附睾受到牵拉或压迫，就会产生明显疼痛，有时还伴有阴囊红肿、发热感。久坐、憋尿、抵抗力下降时更容易发生。
2.精索静脉曲张
精索里的静脉像小蚯蚓一样迂曲扩张，右侧也可能出现。夹腿动作会增加腹压，使曲张静脉内血液淤积加重，睾丸坠胀疼痛随之而来。这种疼痛常在久站或劳累后更明显，平躺休息可减轻。
3.睾丸扭转
睾丸和精索发生扭转，血管被切断，引起剧烈疼痛。虽然典型表现为突发性剧痛，但部分不典型扭转在早期仅表现为夹腿时的牵拉痛，同时可能伴有恶心、下腹部不适。这是急症，需尽快就医处理。
4.慢性盆腔疼痛综合征
前列腺或盆底肌肉长期紧张、炎症反应也会反射到睾丸区域，表现为酸胀或隐痛。夹腿时盆底肌肉收缩，可能诱发或加重这种疼痛，常伴随尿频、尿不尽或久坐后不适。
如果疼痛只是偶尔出现且很快缓解，可以先观察；但若疼痛反复、持续加重，或伴有阴囊皮肤发红、肿胀、恶心、呕吐，应尽快到泌尿外科就诊，通过超声等检查明确原因。不要盲目热敷或用力按揉，以免掩盖或加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
