输尿管结石0.7厘米通常不算特别严重，但需要认真对待。这个大小介于可能自行排出和容易嵌顿之间，是否严重主要看有无肾积水、感染、疼痛程度以及肾功能变化，单看尺寸不能判断全部风险。
从有利方面看，0.7厘米的结石仍有一定自行排出机会，尤其位于输尿管下段、表面较光滑时。排出过程中可能引起腰部绞痛、血尿、尿频等，属于常见表现。若疼痛可控、无发热、无肾积水，可先保守观察并定期复查。
从风险方面看，若结石卡在输尿管狭窄处，造成明显肾积水、持续剧烈疼痛、发热寒战、尿量减少，甚至肾功能受损，就属于需要积极处理的情况。此时可能需体外碎石、输尿管镜取石等，具体方案由医生根据位置、形态和身体状况决定。
日常应关注症状变化，出现发热、寒战、剧烈腰痛、无尿或尿量明显减少时尽快就医。即使暂时不严重，也应遵医嘱复查影像和肾功能，避免拖延导致梗阻加重。饮食上可根据结石成分调整，保持合理饮水量，但梗阻明显时需听从医生建议。
从有利方面看，0.7厘米的结石仍有一定自行排出机会，尤其位于输尿管下段、表面较光滑时。排出过程中可能引起腰部绞痛、血尿、尿频等，属于常见表现。若疼痛可控、无发热、无肾积水，可先保守观察并定期复查。
从风险方面看，若结石卡在输尿管狭窄处，造成明显肾积水、持续剧烈疼痛、发热寒战、尿量减少，甚至肾功能受损，就属于需要积极处理的情况。此时可能需体外碎石、输尿管镜取石等，具体方案由医生根据位置、形态和身体状况决定。
日常应关注症状变化，出现发热、寒战、剧烈腰痛、无尿或尿量明显减少时尽快就医。即使暂时不严重，也应遵医嘱复查影像和肾功能，避免拖延导致梗阻加重。饮食上可根据结石成分调整，保持合理饮水量，但梗阻明显时需听从医生建议。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
